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一　预防慢性肾炎的发生

慢性肾小球肾炎是一个原因和病理表现都很复杂的临床综合征。经研究认为，其病因与下述因素有关：

1 少数慢性肾炎可能由急性链球菌感染后肾小球肾炎演变而成，据报告，大约有10%的病人有急性肾炎既往史。

2 绝大多数慢性肾炎由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成。

3 可以是原发性的，但原发性的慢性肾小球肾炎的病因不清楚，其发生与细菌和病毒的感染有关，如感冒、乙肝等都可诱发慢性肾小球肾炎。

从上述慢性肾炎病因的研究可以理解，慢性肾炎的预防比较困难，因为病因不明确，不容易找到特异性的预防方法。但从下述方面着手应该有积极意义：

1 提倡健康的生活方式，保持良好的身体状况，提高机体抗御疾病的能力。中医认为“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。其具体做法仍然可以参照维多尼亚宣言倡导的健康的四大基石，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

2 积极预防和有效治疗各种感染和感冒。

3 积极预防和有效治疗急性肾炎。

4 积极治疗可以导致慢性肾炎的原发性肾小球疾病，防止其演变成慢性肾炎。

二　积极治疗慢性肾炎

慢性肾小球肾炎的临床特点是病程长，超过1年。可以发生于不同年龄，但青壮年为多。临床表现多种多样，有的可以毫无症状，有的可以有明显水肿、尿检异常（蛋白尿、血尿、管型）和高血压等，有的甚至出现尿毒症才被发现。

常见症状有不同程度的水肿，血尿，高血压，以及全身乏力，食欲不振，头晕头痛，腰酸腰痛，面色苍白，严重时可出现恶心呕吐，腹泻甚至消化道出血等。

尿液检查：可见红细胞、蛋白质、管型；血常规检查：可见轻度贫血；肾功能检查：可见内生肌酐清除率下降，血肌酐、尿素氮含量升高。

由于慢性肾炎常隐袭起病，有些病人出现症状的时候已经到了尿毒症，所以定期的体检是十分必要的。如检查尿液、血常规、血压、肾功能、肾B超等。检查尿液是发现慢性肾小球肾炎最简便、最可靠的方法。

早期诊断，及时治疗，有效地控制其蛋白尿、血尿、水肿、血压、血脂，是防止慢性肾小球肾炎向尿毒症发展的有力措施。目前在慢性肾炎的治疗中，应强调两个方面：

1 中医和中西医结合治疗：是最佳方案，也是我国防治慢性肾炎的优势和特色，所以慢性肾炎患者应进行积极的中医治疗。

2 运用血管紧张素转换酶抑制剂，特别是血压高和肾功能损害者，可用苯那普苯。

三　一定要定期检查肾功能。

已有肾功能损害的应按照尿毒症的早期防治方案进行积极治疗。